本書は、年５月に ＳＶＣＲ（Svenska Centralkommitten for Rehabilitering, スウェーデン・リハビリテーション・中央委員会）によって企画された、からだの不自由な人の社会生活を親密化させるためのシンポジウムの報告書である。読者は、このシンポジウムが、これまではだれも研究したことのない問題を扱ったことを心に留めておいていただきたい。そのことは、本書で問題を余すところなく論じてあるとは言えないことを意味している。にもかかわらず、ＳＶＣＲとしては本書を至急刊行することにした。その目的は、からだの不自由な人とその周囲のすべての環境との問題を複雑化させている実際問題、偏見、劣等感などの要素を明らかにし、研究し、可能な解決方法を提案することにある。当然、性的問題は、偏見の最たるものとして最も強く攻撃されるべきものであり、同時に実際的困難を含むものとして主点が置かれてある。これらの問題は、遠い昔から形成された、調和のとれた全般的な人間関係の社会生活と、切っても切れない密接な関係にある。このことは、言うまでもなく、からだの不自由な人だけの独特の問題ではない。したがって、私たちが特に強調したいのは、本書の目的が、からだの不自由な人を孤立したグル－プと見なす見方を助長するのでなく、通常の人間としての問題が、ある種の外部環境によって重い負担とされているグループであるという認識を広めることにある。. このような問題は、子どもをあきらめるように親に勧告するだけでは解決できない。おそかれ早かれ子どもを施設に入れるしか方法がないばあいであっても、親は親たることを放棄すべきではない。そうでないと、施設の多くは親との接触を失うことになるが、この接触は、子どもや青少年にとってきわめて重要なものなのである。Johannesdal 下半身 不随 セックス Sigvardsson）。施設に入居している子どもが、学校の課程や職業訓練を終えたときは、多くの親はもういちどその子を家庭に迎え入れてめんどうをみるべきである。親と子の間に継続的な接触がないと、無数の困難な問題を作り出すことがあるからである。. このように、出産のときの母親と医師との接触は、からだの不自由な子の親として最も必要な、各種の専門家と将来接触し支援を受けることを妨害する障壁となることがある。そのように、まずい方法で伝達された情報は、そのほかにも、親が置かれた状態に慣れるだけの時間を持たないうちに、過度の恐怖から子どもを施設に入れてしまおうと考えさせる原因ともなるのである。（Ann Bakk）。. 学校に入れることは、基本的には子どもの能力の限度によるのであり、中でも知的能力いかんによる。アメリカでの研究によれば、けいれん性まひの学齢児を持つ親は、子どもに年齢を越えた知的努力を強要し、からだの不自由なことをうめ合わさせようとする傾向があるという（Elizabeth Lord）。. このようなからだの不自由さで子どもの学校教育を決定するべきではない。特殊学校と普通学校の両方ともに登校する経験をしたからだの不自由な子どもの大多数は、普通学校のほうが好きだと言っている。ある普通学校に置かれた特殊学級の生徒たちも、スペースの都合で普通学級の生徒たちといっしょでなく、別の時間に食事をさせられるなど、ほかの生徒との接触が複雑化されている事実にもかかわらず、自分たちが普通学校の中に置かれていることを歓迎している（Borje Ogelstam）。. けいれん性まひの学童（６～10学年生）を、ハンディキャップのない大きい標準グループの学童（６～９学年生）と対比して、社会的接触の問題について調査した。それによると、けいれん性まひの子どもは、標準グループの子どもよりも、社会的な不安を持っており、自立についての自信がないことがわかった（Kurt Olofsson）。. アメリカで、からだの不自由な若い人約人について調査したところによると、ほかの人との個人的関係について驚くばかりの不安を感じていることが判明している。かれらは、ほかの人に対してどのようにふるまえばいいかについて、はるかに深刻に考えており、心配することなしに、あるいは特別の精神的努力なしに、個人的関係をうまく保つことが困難なようである。困難なことの多くは、不適切な社会的手段に由来すると考えられる（Bernt Gustafsson）。. マスターベーションが、男の子にも女の子にも正常な行為であるということは、今日ではしだいに広く受け入れられている。それは、思春期やティーン・エイジの若者、ことに男の子に多く、強烈な性的欲求を持ちながら、それを合法的に満足させる機会の少ない若者の間にさかんに行なわれている。異性との接触を容易に持てない子どもや若者、施設の中にいる若者やおとなにとっては、マスターベーションは、性的満足を得る唯一の方法であることが多い。マスターベーションは、罪の意識を伴うときにのみ危険となる。そしてそれは、通常は自然発生的には起こらないもので、環境から罪の意識を持たされるときに、悪影響が起こるのである（Ulf Otto）。. ほかの若い人と同様、施設にいるからだの不自由な若い人も、性的な問題を抱えている。ある施設で、からだの不自由な大ぜいの生徒について行なった未発表の調査によれば、性的な知識が、からだの不自由でない生徒よりもかなり低いことがわかった（Maj-Briht Bergstrom-Walan）。からだの不自由な若い人の、性について知りたいという欲求が応じられていないのは、たぶん、たとえば、この種のハンディキャップは、性的欲求や性的機能を妨げるものではない、ということをよく知らない教師に責任があるのであろう。. 法律を制定することは、ハンディキャップのある人を、実際生活面で差別扱いするのを防止する補助的な効果はある。しかし、差別の原因を作る社会的および情緒的な問題に対しては別の方法で攻撃しなければならない（Constantina Safilios-Rotschild）。. 偏見を減少させるために、それよりもはるかに効果的な方法は、テレビのあらゆるタイプの番組の中に、ハンディキャップをテーマとしてでなく、ハンディキャップのある人を自然に登場させるように扱うことである。そうすればテレビを見る人に、ハンディキャップのある人とない人々の間には、基本的な相違はないのだということを理解させることができるからである（Constantina Safilios-Rotschild）。. もしからだの不自由な人が、ハンディキャップによる現実的限界を認識する半面、それでもなお、活気のある楽しみ多き人生と、自己能力完成の機会がまだあることを認識するならば、自分が心理学的には人と変わるところはなく、肉体的にだけ変わっているということを、受け入れるのがより容易となる（Margareta Hellerstrom）。このことはさらに、自分を現在の状態によく順応させ、次いでは、自分の環境への順応へと広がることを可能にさせるものとなる。. 同じことが、ハンディキャップのある人の態度についての調査においても発見された。からだの不自由な人の順応性は、その人が自分を、からだの不自由でない人に比べて、どれくらいに肉体的ならびに心理学的に異なっていると考えるかによって決まる。順応性の不足は、自分がからだの不自由でない人よりも極端に違うという感覚の反射である。満足な、あるいは補完された順応性は、自分が肉体的な特定の点では、からだの不自由でない人と違うことを認めているが、そのことが全人格に影響しているとは考えない人に、見い出される反射である。セラピストが効果的な仕事をするには、からだの不自由な人に対して、このような態度で接することが必要と考えられる（Howard Bell）。. ハンディキャップのある人は、自分が出くわすかもしれない困難について、自分自身のためにも、周囲の人たちのためにも、学ぶ義務がある（Maud Reutersward）。これは、たとえば、援助の手をさし伸べてくれるどの人をも無視して、はねつけたりしないために、あるいはまた、無知に基づく好奇心に傷つけられないためにも必要である。. からだの不自由な人のために地方自治体が行なっている輸送サービスを、レジャー・タイムにも利用できるように拡大する。からだの不自由な人を、事実上利用から閉め出している建造物の階段などの、建築的防柵については、一般大衆の強い意見の支持を得て、極力取り除く。社会的援助法（Social Assistance Act）に対する先般の修正の結果として実行される、活動圏拡大援助計画においては、からだの不自由な人が他の人と接触するのに必要なことがらを特に考慮し、必要な対策を実施しなければならない。ハンディキャップのある人が、経済的な困難のため、既存の文化的施設を意のままに利用することができない場合は、入場料の割引率をもっと高めることを検討しなければならない。. 純粋に技術的には、下半身まひの女性は、男性の下半身まひ者よりも容易に性交することができる。女性は性交に積極的行為をしなければならないということはないからである。そのような女性の一部の人は、オルガズムの主観的な感覚を持たないけれども、相手の男性を満足させる点では完全に有能である（Guttman ）。. 調査対象の女性の中には、性交上の困難を重大な心理学的負担と考えている人がある。そのうち８人の女性は、その点で特に窮地に立っていると感じており、そのためあらゆる口実を設けて性交を避けようとしている（Foss Hauge）。. 下半身まひ男性の実子を持つ能力についての情報はさまざまであるが、受傷後に実子を得た人が５パーセントということが、多くの報告で述べられている。ある報告では、人の下半身まひ男性が人の実子を得ている（Guttmann ）。同じ報告者は、90人の下半身まひ男性の50パーセント以上は、生殖能力があると発表している。このことは、特別のテストで立証された（Guttmann ）。. 多くの下半身まひの男性は、このように、相手の女性が性交についてじゅうぶんに積極的であることを条件として、相手を性的に満足させる完全な能力を持っている。このことは、必然的に、性的役割の入替えの必要性を示している。そのためには、女性のほうが常に性交についてイニシアチブをとり、積極的に行為し、相手の男性をリードしなければならない。このような場合、その女性には、性生活における彼女の新しい役割に、うまく適応するのを援助するための情報を与えることが必要である Krusenほか 。. このように女性は、性交時に非常に積極的に行為することで、相手の下半身まひ男性の勃起を長びかせることが可能となる。彼女が体操およびその他の練習で、特定の筋肉の訓練をすることで、そのような向上した性交能力を持つことが可能である（O'Relly ｡. ペッサリーの使用について、決定的な要素は、女性がそれを挿入する能力である 。 もしその女性がハンディキャップにもかかわらず、ペッサリーを自分自身で、あるいはパートナーの協力を得て挿入できるとしても、なお多数の心理学的マイナス点がある。ペッサリーは女性に対し、あらかじめ性交の行なわれることを予見することを要求する。なぜなら、ペッサリーが有効であるためには、女性はそれを性交の前に挿入しなければならないが、あまり前すぎてはいけないからである。それは、ヴァギナの形状は、女性のオルガズムの間に変化するので、ペッサリーはそのときヴァギナの内壁に完全には密着しないため、化学薬剤を併用しなければならないが、この薬剤は、性交の１時間以上前に挿入してはならないからである。. 子宮内器具 略称ＩＵＤ は、性交を始めるに際して避妊対策を考慮する必要のない方法である。この欠点は、その使用から必然的に起こる副作用である。ＩＵＤは、子宮粘膜をこすってすり減らし、絶えず出血させることがある。このことは、メンス期間が長びき、メンスとメンスの間にも出血を起こすことになる。ハンディキャップのためにメンスの処理に困難のある女性には、この点が特にマイナスになるが、このような出血は、挿入当初の数か月後には通常は消失する。それにこの方法を試みる女性の大多数には、そのようなことは問題とならないであろう。. これら交通事故の犠牲者たちは、意義ある生活をする正しい機会を与えられなかったという理由だけで、コミュニティから棄てられた存在になってしまうことが多い Karin Engdahl Thygesen 。. 多くの場合、彼らはドアをロックできないし、ピンチをすばやく切り抜けることもむずかしいし、人目をはばからなくてもいい場所に潜り込むこともできないからである。そのような状態のもとでは、パートナーと問題なく性的に調和した生活をすることは不可能である。たとえば、人間はだれでも、性交でオルガズムに達するまでには、適当な刺激が継続することが必要である。もしも何かに驚いて性交を中断させられると、そのあと器官が刺激に反応しなくなる。その時間は、男性の場合も女性の場合も、かなり長いことがある Masters＆Johnson 。. 離婚の背景を調べると、ハンディキャップのないパートナーが、相手のハンディキャップを受け入れ難いと考えていると見られるような原因ではないことは、決定的に明白であった。離婚のいくつかの例では、結婚そのものが早急すぎたのであったり、ハンディキャップのない人の側に愛情以外の理由から結婚した事情が見られた。そして、夫婦以外の人に対して性的関心を抱いたのが原因で離婚に至った例が非常に多かった。そのほか、ハンディキャップのある人で、相手に逃げられた後、その状態をうまく乗り切って、男性も女性も非常に多くの人が再婚しているという新事実も発見された Guttmann もしハンディキャップのある親が、だれか他人の手を借りて、子どもを満足に世話することができるなら、養子を迎えることを考えるのは完全に正当なことであって、その機会を排除すべきではない。ハンディキャップのあること自体が、里親としての適格性を評価するうえでの決定的な理由と考えられてはならない Swedish Council for the Handicapped 。. イギリスの例で、養子を迎えた何人かの下半身まひ者のすべては、養子縁組みの段取りは申し分なく取り計らわれていた。関係当局は好意を示し、懇切な協力を惜しまなかった、 Guttmann 。. 公共的集合住居環境を改善するひとつの方法は、関係職員の考え方を向上させることである。そのためには、職員が居住者にインタービューし、それをテープに記録して後で検討することである。このインタービューで、環境デザインの改善と、居住者と職員の関係を改善するためのヒントが得られる。この方法は、職員教育の方法として有効なことが実証されている Johanssonほか、およびLarsson,I 。. ホーム 情報アクセス 世界の動き 協会発ジャーナル 調査・研究 会議・セミナー 法律・行政 ホーム 協会発ジャーナル リハビリテーション研究 「リハビリテーション研究」年１月 第９号 からだの不自由な人の明るい性生活. ハンディキャップのある人が性的に必要としていることについての認識を進めること ハンディキャップのある人の環境を構成する各種の攻撃目標グループ、つまり親戚、施設職員、リハビリテーション従事者およびハンディキャップを持たない一般大衆に対する情報を増大させることが、なによりも重要である（ハンディキャップのある人自体に対する性的指導については、第８章と第９章で論ずる）。情報は、純粋に事実に基づくもので、ハンディキャップのある人が実際に必要としていることと、性的行為能力に関連したものであるべきである。情報を与える方法には、グループ討論を伴うディスカッション、テレビ番組、刊行物の記事などが利用できる。 この情報の究極的目的として、成人はハンディキャップにかかわらず、次のことが可能でなければならない。 ａ 自分の性生活について、自分自身で責任をとる。 ｂ ハンディキャップにかかわらず、いかにして性的に満足に行為すべきかという情報を入手する。 ｃ 望む相手と性生活をエンジョイする機会を持つ。 ｄ 相手を選択できるために、外に出て行って社交的に接触する機会を多く持つ。. 手足の不自由な人には、それが男性であっても女性であっても、自由で現実的なセックス・カウンセリングを進めること 最初に、そして最も重要なこととして、手足の不自由な人にアドバイスを与える立場のすべての人は、第７章で論じられたような、手足の不自由な人の性的欲求と性的能力について、よく認識しなければならない。カウンセリングを成功させるのに必要な条件は、カウンセラーとからだの不自由な人との間の信頼関係である。全般的なセックス・カウンセリングと、医学的援助との多数の経験の累積が必要である。だから、セックス・カウンセリングを提供する機関と、リハビリテーション機関と、精神医学の専門家との間の協力が必要である。 ２. 手足の不自由な人の性的適応を向上させること セックスの問題は、リハビリテーションの間に取り扱うことと、現在よりもはるかに広範な程度に患者とディスカッションすることが必要である。もしも、通常の性交が可能だけれども困難な点があるという場合は、適当な体位を推薦できる態勢が整っていることが必要である。 もしも性交が不可能な場合には、からだの不自由な男性にも女性にも、実際の性交以外の方法でも満足を得ることが可能だということと、どういう方法で相手を満足させることができるかということを教えなければならない。からだの不自由な男性は、もし相手の女性が積極的であり、適当な刺激が得られるときは、性交することが可能な場合のあることを認識しなければならない。 リハビリテーション・センターは、他の肉体的機能の向上訓練をやるのと同様に、性的行為能力を向上させる訓練も施すことができるはずである。 ３. 性交を助けるための適切な器具と、性交を代用する器具の設計を促進すること 第８章と第９章であげたダミー・ペニス、マッサージ器具およびバイブレーション式専用器具、その他の技術的援助器具あるいは性的刺激物は、手足の不自由な人の特性に応じて製作されてはいない。価格は常に高く、多くは通信販売である。この種の補助具の大半は、腕と手の動作が制約されている場合は使用が困難である。以上に述べられたことから、からだの不自由な人の各種のカテゴリーに合致して性的機能を補助する器具を設計することが重要なことは明白である。その種の器具の明細目録はまだ作成されておらず、からだの不自由な人の使用上の問題についての考察もまだなされていない。 であるから、この問題を処理するための、各方面の専門家および、からだの不自由な人自身を含めた研究グループを編成することが必要である。そしてこのグループの研究の結果生産される性的補助具は、からだの不自由な人に対する他の補助具と同様に、国家から無償交付される扱いにならなければならない。. からだの不自由な人に対し、避妊についての専門的アドバイスをもっと多く与えるようにすること 婦人科医、一般開業医、家庭問題指導機関および母親援助センターは、避妊方法の選択のための情報と知識を、手足の不自由な人にも広めるように努力しなければならない。 ２. からだの不自由な人に対する、もっと実用的なセックス・カウンセリング・サービスを可能ならしめること からだの不自由な人と婦人科医との接触をもっと緊密にさせるようにすることが重要である。肢体不自由者施設、家族寮等には、婦人科医的コンサルタントを配置すべきである。婦人科診察台は、手足の不自由な女性が乗れるようにデザインしなおすべきである。. 重いハンディキャップのある人は、自分の家に住めるように援助すること ハンディキャップのある人自身およびその子どもにとって、家庭内で必要な援助を提供するための資金の確保が極めて重要である。これにより、ハンディキャップのある人が自分の家を持つことを容易にさせるからである。ハンディキャップのある人のために、特別の地域に専用住宅街を建設することは、コミュニティの無差別化方針に逆行することで問題を起こす恐れがあるので、それよりは特別設計のアパート若干を、通常の住宅地域内に建てるほうが望ましい。 しかし、ハンディキャップのある人が、自分自身の家を持つことに特別の価値があることについては、公共的集合住居政策に対比して評価するよう、検討する必要がある。この際考えるべき問題は、利用可能な人的資源を、いかにすれば最大限に活用できるかということである。その問題の背景にあるものについて、本章で論議されたことは参考になるであろう。 ２. 公共的集合住居環境を可能なかぎり改善すること 公共的集合住居環境を改善するひとつの方法は、関係職員の考え方を向上させることである。そのためには、職員が居住者にインタービューし、それをテープに記録して後で検討することである。このインタービューで、環境デザインの改善と、居住者と職員の関係を改善するためのヒントが得られる。この方法は、職員教育の方法として有効なことが実証されている Johanssonほか、およびLarsson,I 。. 目次 序文 イントロダクション 第１章 からだの不自由な子どもと親の関係 第２章 親と環境がからだの不自由な子どもに及ぼす影響 （以上本号） 第３章 からだの不自由な若い人の解放 第４章 からだの不自由な子どもや若者の性的発達と家庭や施設の環境 第５章 からだの不自由な学童に対する性教育 （以上第10号掲載予定） 第６章 からだの不自由なおとなと他の人との接触 第７章 からだの不自由な人の性的欲求と機会 第８章 からだの不自由な女性の性生活 （以上第11号掲載予定） 第９章 からだの不自由な男性の性生活 第10章 からだの不自由な人の避妊方法 第11章 からだの不自由な人の性生活の相互協力 （以上第12号掲載予定）.
排せつ、セックスも赤裸々に… 半身不随になった「もののけ姫」の「2度目の人生」
排せつ、セックスも赤裸々に… 半身不随になった「もののけ姫」の「2度目の人生」 | 毎日新聞 その中には、脊髄損傷による勃起中枢の障害に伴う勃起もしくは射精障害を認め、その結果子作りにも影響してしまい男性不妊に陥る患者も少なくありません。 このように女性は、性交時に非常に積極的に行為することで、相手の下半身まひ男性の勃起を長びかせることが可能となる。彼女が体操およびその他の練習で、特定の筋肉の 女性の障害者が語る「性の悩み」夜の生活「イマジネーションの世界」目次 序文 イントロダクション 第１章 からだの不自由な子どもと親の関係 第２章 親と環境がからだの不自由な子どもに及ぼす影響 （以上本号） 第３章 からだの不自由な若い人の解放 第４章 からだの不自由な子どもや若者の性的発達と家庭や施設の環境 第５章 からだの不自由な学童に対する性教育 （以上第10号掲載予定） 第６章 からだの不自由なおとなと他の人との接触 第７章 からだの不自由な人の性的欲求と機会 第８章 からだの不自由な女性の性生活 （以上第11号掲載予定） 第９章 からだの不自由な男性の性生活 第10章 からだの不自由な人の避妊方法 第11章 からだの不自由な人の性生活の相互協力 （以上第12号掲載予定）. 今回は、脊髄損傷における男性不妊についてまとめました。 仙髄は特に障害されやすく、神経細胞は一度損傷すると回復できないため、勃起不全や射精障害など日常生活に大きな支障をきたしてしまいます。 しかし、近年では再生医療の発達が目覚ましいです。 骨髄から採取した幹細胞を使った最先端の治療法であり、これにより今まで修復不可能と言われてきた神経細胞の再生が期待できます。 もし一度は損傷した神経も再生できれば、男性不妊の問題は解決し子作りも可能になるかもしれません。. では、脊髄損傷に伴う男性不妊に対してどういった対策が取れるのでしょうか？ 勃起はできても射精ができない以上は男性不妊は解消されませんが、近年は医療の発達に伴い、精巣から精子を取り出して顕微鏡下で受精させる技術が存在 します。 これにより、射精が障害され精子の質が低下した男性でも 高い妊娠成功率を保つことが可能 になりました。. 関連記事 医療に関する様々な情報ブログ. 片麻痺に対するリハビリ
【医師執筆】脊髄損傷による勃起障害と射精障害
感覚も失われているから、痛さ、熱さ、寒さなども下半身はまるで感じない。排泄のタイミングもわからない。だから排泄は時間の経過をみたり、あるいは腹部 今回は、かやぶき職人の見習いを始めて間もなく、かやぶき屋根の足場から落下して脊髄損傷で車いすユーザーになった渋谷真子さんが登場です。現在は その中には、脊髄損傷による勃起中枢の障害に伴う勃起もしくは射精障害を認め、その結果子作りにも影響してしまい男性不妊に陥る患者も少なくありません。これら交通事故の犠牲者たちは、意義ある生活をする正しい機会を与えられなかったという理由だけで、コミュニティから棄てられた存在になってしまうことが多い Karin Engdahl Thygesen 。. 調査対象の女性の中には、性交上の困難を重大な心理学的負担と考えている人がある。そのうち８人の女性は、その点で特に窮地に立っていると感じており、そのためあらゆる口実を設けて性交を避けようとしている（Foss Hauge）。. 片麻痺に対するリハビリ 離婚の背景を調べると、ハンディキャップのないパートナーが、相手のハンディキャップを受け入れ難いと考えていると見られるような原因ではないことは、決定的に明白であった。離婚のいくつかの例では、結婚そのものが早急すぎたのであったり、ハンディキャップのない人の側に愛情以外の理由から結婚した事情が見られた。そして、夫婦以外の人に対して性的関心を抱いたのが原因で離婚に至った例が非常に多かった。そのほか、ハンディキャップのある人で、相手に逃げられた後、その状態をうまく乗り切って、男性も女性も非常に多くの人が再婚しているという新事実も発見された Guttmann お名前 Email・TEL 年齢・内容 年齢と地域の選択 年齢を選択 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80代 地域を選択 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 山梨県 長野県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ご相談内容を入力 送信前に プライバシーポリシー 別タブが開きます を必ずご確認下さい。 個人情報保護方針に同意します。 前へ. 重いハンディキャップのある人は、自分の家に住めるように援助すること ハンディキャップのある人自身およびその子どもにとって、家庭内で必要な援助を提供するための資金の確保が極めて重要である。これにより、ハンディキャップのある人が自分の家を持つことを容易にさせるからである。ハンディキャップのある人のために、特別の地域に専用住宅街を建設することは、コミュニティの無差別化方針に逆行することで問題を起こす恐れがあるので、それよりは特別設計のアパート若干を、通常の住宅地域内に建てるほうが望ましい。 しかし、ハンディキャップのある人が、自分自身の家を持つことに特別の価値があることについては、公共的集合住居政策に対比して評価するよう、検討する必要がある。この際考えるべき問題は、利用可能な人的資源を、いかにすれば最大限に活用できるかということである。その問題の背景にあるものについて、本章で論議されたことは参考になるであろう。 ２. PROFILE この記事の監修. 公共的集合住居環境を改善するひとつの方法は、関係職員の考え方を向上させることである。そのためには、職員が居住者にインタービューし、それをテープに記録して後で検討することである。このインタービューで、環境デザインの改善と、居住者と職員の関係を改善するためのヒントが得られる。この方法は、職員教育の方法として有効なことが実証されている Johanssonほか、およびLarsson,I 。. だったら、自分が挑戦し体験したことをすべて発信していけば、車いすユーザーの参考になるかもしれないと考えました。 日本脊髄障害医学会の調査によると、事故などによる脊髄損傷患者は年間～人いるとされています。毎年、これだけの人数の患者が増えていくということ。また高齢者を含めた患者数は万人以上とも。これだけ車いすユーザーがいるのに、私たちが快適な生活を送るための情報が、圧倒的に不足していると思いました。だから今はユーチューブだけでなくツイッター、インスタグラムなどでも積極的に、自分の中でタブーをつくらずさまざまなテーマを発信しています。. からだの不自由な人のために地方自治体が行なっている輸送サービスを、レジャー・タイムにも利用できるように拡大する。からだの不自由な人を、事実上利用から閉め出している建造物の階段などの、建築的防柵については、一般大衆の強い意見の支持を得て、極力取り除く。社会的援助法（Social Assistance Act）に対する先般の修正の結果として実行される、活動圏拡大援助計画においては、からだの不自由な人が他の人と接触するのに必要なことがらを特に考慮し、必要な対策を実施しなければならない。ハンディキャップのある人が、経済的な困難のため、既存の文化的施設を意のままに利用することができない場合は、入場料の割引率をもっと高めることを検討しなければならない。. Tweets by NeurotechOsaka. 脊髄損傷の男性の子作りについて 投稿日: ハンディキャップのある人が性的に必要としていることについての認識を進めること ハンディキャップのある人の環境を構成する各種の攻撃目標グループ、つまり親戚、施設職員、リハビリテーション従事者およびハンディキャップを持たない一般大衆に対する情報を増大させることが、なによりも重要である（ハンディキャップのある人自体に対する性的指導については、第８章と第９章で論ずる）。情報は、純粋に事実に基づくもので、ハンディキャップのある人が実際に必要としていることと、性的行為能力に関連したものであるべきである。情報を与える方法には、グループ討論を伴うディスカッション、テレビ番組、刊行物の記事などが利用できる。 この情報の究極的目的として、成人はハンディキャップにかかわらず、次のことが可能でなければならない。 ａ 自分の性生活について、自分自身で責任をとる。 ｂ ハンディキャップにかかわらず、いかにして性的に満足に行為すべきかという情報を入手する。 ｃ 望む相手と性生活をエンジョイする機会を持つ。 ｄ 相手を選択できるために、外に出て行って社交的に接触する機会を多く持つ。. 脊髄損傷と性機能について 脊髄は神経の束のようなもので、その内部には運動神経や感覚神経、自律神経など様々な神経が通っています。 脊髄を損傷すると損傷したレベル以下の神経の交通が絶たれるため、 広範な神経障害が残ってしまう点で脊髄損傷は厄介な病気 と言えます。 脊髄は頸部の頸髄、胸部の胸髄、腰部の腰髄、仙骨部の仙髄と高さごとに名称や機能が異なります。 例えば、腰髄が損傷した場合は脳からの運動の指令が下肢に伝えられなくなり麻痺が出現し、下肢からの感覚を脳に伝えられなくなり下肢の感覚障害が出現します。 またそれ以下のレベルである仙髄の機能も、損傷した腰髄の影響で脳との交通が絶たれているため障害されてしまいます。 頸髄が損傷した場合はさらに厄介で、頸髄が支配する上肢の運動や感覚はもちろんのこと、それ以下の胸髄が支配する内臓神経や自律神経、腰髄の支配する下肢の運動や感覚、さらには仙髄の機能も含めて広範な神経障害が出現する のです。 逆に言えば、最も下位のレベルに存在する仙髄は脊髄損傷において非常に障害されやすいと言えます。 では仙髄とはどういった役割を担っているのでしょうか？ 仙髄の主な役割は下肢の一部の感覚支配と、排尿や排便、勃起や射精などの性機能に関与 しています。 つまり脊髄損傷に伴う仙髄の障害は、性機能に障害が生じる可能性があるということです。 では具体的にどういった機序で性機能障害が出現するのか解説していきます。. フォロー 機能は、日経xwoman会員の方のみが利用できます。 会員の方はログインしてからお使いください。非会員の方は会員登録をお願いします. この特集・連載をフォロー フォロー 機能は、日経xwoman会員の方のみが利用できます。 会員の方はログインしてからお使いください。非会員の方は会員登録をお願いします 会員の方はこちら ログイン. 脳卒中・脊髄損傷のご相談 3ステップで簡単フォーム お名前 Email・TEL 年齢・内容 お名前をご記入ください 次へ. 本書は、年５月に ＳＶＣＲ（Svenska Centralkommitten for Rehabilitering, スウェーデン・リハビリテーション・中央委員会）によって企画された、からだの不自由な人の社会生活を親密化させるためのシンポジウムの報告書である。読者は、このシンポジウムが、これまではだれも研究したことのない問題を扱ったことを心に留めておいていただきたい。そのことは、本書で問題を余すところなく論じてあるとは言えないことを意味している。にもかかわらず、ＳＶＣＲとしては本書を至急刊行することにした。その目的は、からだの不自由な人とその周囲のすべての環境との問題を複雑化させている実際問題、偏見、劣等感などの要素を明らかにし、研究し、可能な解決方法を提案することにある。当然、性的問題は、偏見の最たるものとして最も強く攻撃されるべきものであり、同時に実際的困難を含むものとして主点が置かれてある。これらの問題は、遠い昔から形成された、調和のとれた全般的な人間関係の社会生活と、切っても切れない密接な関係にある。このことは、言うまでもなく、からだの不自由な人だけの独特の問題ではない。したがって、私たちが特に強調したいのは、本書の目的が、からだの不自由な人を孤立したグル－プと見なす見方を助長するのでなく、通常の人間としての問題が、ある種の外部環境によって重い負担とされているグループであるという認識を広めることにある。. 来院をご検討中の方 患者様とご家族の方へ 症例紹介 脳卒中の再生医療について 脊髄損傷の再生医療について クリニックについて クリニックのご案内 再生医療担当医師について 脳梗塞・脊髄損傷クリニック 再生医療について 再生医療について 治療費について リハビリ前 幹細胞上清液 リハビリ中 幹細胞点滴 再生医療リハビリ 幹細胞培養 リスクについて カウンセラー 感染予防対策 r-TMS磁気刺激治療 再生医療の症例事例のケース 医療機関・リハビリ施設の方 リハビリセンター よくある質問 よくある質問-再生医療について よくある質問-治療について よくある質問-治療費について よくある質問-当院について よくある質問-症状について よくある質問-その他 ブログ・お知らせ 医療情報ブログ 再生医療ブログ スタッフブログ お知らせ お問い合わせ. けいれん性まひの学童（６～10学年生）を、ハンディキャップのない大きい標準グループの学童（６～９学年生）と対比して、社会的接触の問題について調査した。それによると、けいれん性まひの子どもは、標準グループの子どもよりも、社会的な不安を持っており、自立についての自信がないことがわかった（Kurt Olofsson）。. 外部サイトの関連記事： 脊髄損傷の後遺症改善に可能性の高い治療法とは. ホーム 医療に関する様々な情報ブログ 脊髄損傷の男性の子作りについて. にほんブログ村 脳卒中・脳梗塞へ 脊髄損傷へ 医療情報へ. 脊髄性運動失調と脳卒中の関係 脊髄損傷者の自己管理ガイド【増補改訂】第14章 性的健康とリハビリテーション 日本せきずい基金』より）。 だが、と、私の思考はそこで迷走してしまう。それは最終的に結ばれることで得られる快感がわかるからこそそう言えるのではないか。それを最初から知らない私は、一体どうすればいいのだろう。そんな自分と生きることになったパートナー自身の性的欲求はどうしたらいいのだろう。記述にあるようなことは、私たちだってずっと続けてきた。それでも自分たちは満たされた、という完全な実感は得られないままここまできた。いったいなにを間違っていたのだろう。どこでボタンを掛け違えてしまったのだろう。 我ながら陰鬱だと自覚しているが、どうしてもそういう思いが拭えない。付け加えるなら、パートナーは子どもを望んでいた。だとすると尚更、結ばれる行為が必要になってくるではないか（当然不妊治療、養子縁組という方法があり、私たちもそのために動いたことはあったが、それについては別の機会があればそちらにゆずる）。. 関連記事 医療に関する様々な情報ブログ. ランキング 一覧. 脳梗塞・脊髄損傷クリニック 総院長 日本リハビリテーション医学会認定専門医 日本リハビリテーション医学会認定指導医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医 ニューロテックメディカル株式会社 代表取締役. 触れ合っているだけでいい。別に結ばれることばかりがすべてではない。そういった意見もたくさんみてきた。ある論文には「たいていの脊髄損傷者は、損傷以前よりセックスがより親密に、また精神的なものになった」「彼らは自分自身、そしてパートナーの身体に新しい形の喜びを見出したのである。彼らはそれを、触れ合い、愛撫し合い、お互いを探りながら見つけていくのである。」とあった（『YES,YOU CAN! 日経BPソーシャルサービス：リゾーム に登録すれば、日経xwomanをより便利で、楽しくお使いいただけます。 コメントを書いて議論に参加 お気に入り連載の新着をお知らせ アンバサダーブログの投稿やラウンジの議論を見逃さない 登録は 無料 です 利用登録する リゾームとは. イギリスの例で、養子を迎えた何人かの下半身まひ者のすべては、養子縁組みの段取りは申し分なく取り計らわれていた。関係当局は好意を示し、懇切な協力を惜しまなかった、 Guttmann 。. 今すぐ会員登録 無料・有料プランのご案内.
